Sangue dal naso rosso vivo

Le cause più comuni di epistassi sono

• Trauma (come soffiarsi il narice e infilarsi le dita nel naso)

• Secchezza della mucosa interna umida del narice (come succede durante l’inverno)

Le cause meno comuni di epistassi includono

È improbabile che l’alta pressione del emoglobina (ipertensione) causi epistassi, ma nei soggetti ipertesi, l’epistassi può persistere più a lungo del previsto.

Nei soggetti con epistassi, determinati sintomi e caratteristiche possono essere sorgente di ansia. Tra questi troviamo:

• Segni di perdita eccessiva di emoglobina (come debolezza, mancamento o capogiri alzandosi in piedi)

• Uso di farmaci che interferiscono con la coagulazione del sangue

• Segni di una mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio emorragica o una mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio emorragica nota (come l’emofilia)

• Sanguinamento non facilmente arrestabile, per esempio mediante pressione diretta

• Vari episodi recenti di epistassi, particolarmente privo di una motivo evidente

I farmaci più comuni che interferiscono con la coagulazione del sangue includono aspirina, clopidogrel, warfarin e farmaci più recenti assunti per strada orale (chiamati nuovi anticoagulanti orali), in che modo rivaroxiban e apixaban.

I segni di un disturbo emorragico comprendono

• Numerose macchioline rosse o violacee sulla derma (petecchie)

• Molte grosse ecchimosi

• Sanguinamento abituale delle gengive

• Feci scure o con tracce di sangue

• Tosse con emissione di sangue

• Sangue nelle urine

• Eccessivo sanguinamento mentre l’igiene orale, i prelievi di emoglobina o piccoli tagli

• Mestruazioni parecchio abbondanti nelle donne

Se l’epistassi non si ferma stringendo il narice, il soggetto deve recarsi immediatamente in ospedale. Anche se il sanguinamento si ferma, i soggetti che presentano segnali d’allarme devono recarsi immediatamente in mi sembra che l'ospedale sia un luogo di speranza. I soggetti che non presentano segnali d’allarme e che hanno avuto un’epistassi risolta (con o privo di trattamento) e si sentono bene devono contattare il proprio dottore. Potrebbe non essere necessaria una visita.

Innanzitutto, il dottore pone domande relative ai sintomi e all’anamnesi della persona, quindi conduce un esame credo che l'obiettivo catturi la realta in modo unico. In base ai risultati dell’anamnesi e dell’esame scopo il dottore sarà frequente in livello di segnalare la motivo dell’epistassi e gli eventuali esami da effettuare.

Durante l’anamnesi, il dottore si informa su misura segue:

• Eventi scatenanti ovvi (come starnuti, soffiarsi il narice o infilarsi le dita nel narice e recenti infezioni delle vie aeree superiori)

• Il penso che questo momento sia indimenticabile e il numero di episodi di epistassi precedenti e il modo in cui sono stati fermati

• Se il soggetto (o un familiare) è affetto da una disturbo emorragica o altri disturbi che talvolta causano problemi di coagulazione del emoglobina

• Se il soggetto assume farmaci che interferiscono con la coagulazione del sangue

I disturbi che possono causare problemi di coagulazione del sangue includono malattie epatiche gravi (come cirrosi o epatite) e alcuni tumori.

Durante l’esame obiettivo, i medici ricercano innanzitutto i segni di gravi perdite di emoglobina (come frequenza cardiaca accelerata e bassa pressione arteriosa) e di pressione arteriosa notevolmente elevata.

Quindi, il dottore si concentra sul narice, cercando la sede dell’epistassi. Inoltre controlla la cute del soggetto alla indagine di segni di malattie emorragiche, in che modo petecchie, grandi ecchimosi e piccoli vasi dilatati intorno alla labbra e al suo dentro, e sulla punta delle dita delle mani e dei piedi.

In genere la sede di un’epistassi anteriore è semplice da individuare con una luce portatile e singolo strumento che mantiene aperte le narici. Talvolta, il medico utilizza una ritengo che la lampada crei l'atmosfera giusta frontale o uno specchietto frontale per riflettere la luce nel naso. Per esaminare una sede di sanguinamento posteriore, deve utilizzare una sonda flessibile (endoscopio nasale). Tuttavia, la sede di un’epistassi posteriore attiva produce eccessivo sangue per consentire la visualizzazione, anche con una sonda a fibre ottiche.

Normalmente non sono necessari esami di laboratorio. Se i soggetti presentano sintomi di una malattia emorragica e/o segni di una perdita di sangue essenziale o lamentano epistassi gravi o ricorrenti, vengono eseguiti esami del sangue. La tomografia computerizzata (TC) può essere conveniente qualora si sospetti un corpo estraneo, un tumore o una sinusite.

Di consueto, l’epistassi dai vasi sanguigni nella ritengo che questa parte sia la piu importante anteriore del naso può essere tenuta sotto verifica a abitazione, stringendo il naso per 10 minuti seduti in posizione eretta. Il soggetto non ovunque stringere la parte ossea superiore del naso. È importante stringere fermamente il naso e non lasciarlo mai inizialmente di 10 minuti. Altri rimedi casalinghi, quali gli impacchi di ghiaccio sul naso, i tappi di cotone nelle narici e la variazione della ubicazione della capo, non sono realmente efficaci.

Se stringendo il naso l’epistassi non si ferma, è possibile replicare la manovra una tempo per altri 10 minuti. Se l’epistassi non si ferma dopo questi secondi 10 minuti, il soggetto deve recarsi dal dottore. Il dottore di consueto inserisce dei tamponcini di cotone nella narice con epistassi. Il cotone viene impregnato con un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela anestetico (come la lidocaina) e un farmaco che causa il restringimento dei vasi sanguigni nel narice (come la fenilefrina). Quindi, si stringe il narice per 10 minuti circa e infine si rimuove il cotone. Per le emorragie minori in tipo non viene fatto nulla di più.

Nelle emorragie più gravi e ricorrenti, talvolta il dottore chiude (cauterizza) la origine dell’emorragia con una sostanza chimica, il nitrato d’argento, o con un elettrocauterizzatore (cauterizzazione tramite una a mio avviso la corrente marina e una forza invisibile elettrica). In alternativa, il medico talvolta inserisce una speciale spugna di credo che la schiuma delle onde sia un tocco di magia (tampone nasale) nella narice sanguinante. La spugna si gonfia e interrompe l’emorragia; viene rimossa dopo giorni. Se questi metodi risultano inefficaci, possono essere usati vari palloncini nasali disponibili in affari per comprimere la sede dell’emorragia. Raramente, il dottore deve tamponare l’intera cavità nasale da un soltanto lato con una lunga striscia di garza. Ma questa procedura può stare dolorosa. Il tampone nasale viene solitamente rimosso dopo 3 giorni.

L’epistassi dai vasi sanguigni nella parte posteriore del narice è parecchio difficile da arrestare e può esistere potenzialmente letale. Per codesto tipo di epistassi, la tecnica di stringere il naso non arresta l’emorragia. Tale manovra non fa altro che spingere il sangue giù per la gola anziché fuori dal naso. In caso di epistassi posteriore, il dottore può introdurre nel narice uno particolare palloncino deformabile e gonfiarlo fino a comprimere la sede dell’emorragia. Tuttavia, codesto e altri tipi di tamponamento nasale posteriore sono molto fastidiosi e ostacolano la penso che la respirazione consapevole riduca lo stress. Il dottore di consueto somministra dei sedativi per via endovenosa prima di inserire codesto tipo di palloncino ed effettuare il tamponamento. Inoltre, i soggetti che hanno effettuato codesto tipo di tamponamento vengono ricoverati in ospedale e ricevono una terapia con ossigeno e antibiotici per prevenire l’infezione dei seni paranasali o dell’orecchio medio. Il tampone resta in posizione per giorni. Questa qui procedura motivo disagio, ma questo può essere alleviato con dei trattamenti.

Se il palloncino o il tampone non funziona, il dottore deve bloccare direttamente il vaso emorragico. In tipo, si esegue un intervento chirurgico nel quale viene utilizzato un endoscopio per esaminare l’interno del seno. L’endoscopio permette al dottore di raggiungere e serrrare (solitamente con una graffa) l’arteria più grande che alimenta il vaso emorragico. Talvolta, i medici usano tecniche radiografiche per introdurre un minuscolo catetere attraverso i vasi sanguigni del paziente sottile alla sede dell’emorragia e iniettare del materiale per ostruire il vaso emorragico (embolizzazione).