Celiachia e prurito

La celiachia e il diabete di tipo 1 si manifestano spesso congiuntamente. La prevalenza della celiachia nei soggetti affetti da diabete di tipo 1 oscilla tra il tre e l’otto per cento a seconda dell’età del paziente. La celiachia si manifesta frequente anche nei parenti di primo livello di un diabetico. Viceversa, una percentuale di celiaci che oscilla dal tre al sei per cento soffre anche di diabete di genere 1.

Affinità genetiche
La concomitanza delle due patologie sembra dovuta a una ordinario predisposizione genetica, dal attimo che tanto nei soggetti diabetici misura in quelli celiaci è stata riscontrata una più elevata frequenza dei cosiddetti geni di istocompatibilità HLA-DQ2 e HLA-DQ8. Inoltre, sia nei pazienti affetti da diabete di genere 1 sia nei pazienti celiaci sono stati riscontrati alti livelli di zonulina, una proteina che norma la permeabilità intestinale nell’intestino tenue.

Diagnosi del diabete
Nella maggior porzione dei casi (il 90 per cento circa) è più precoce la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale del diabete di genere 1. Presumibilmente ciò è dovuto all’esigua sintomatologia della celiachia nei pazienti che hanno sviluppato la infermita nell’infanzia o nell’adolescenza. I soggetti a cui non è stata diagnosticata tempestivamente la celiachia e la cui alimentazione per esteso tempo ha incluso prodotti contenenti glutine sono più soggetti al rischio di ammalarsi di diabete.

Consigli di nutrizione
Per trattare entrambe le malattie è indispensabile adottare una rigorosa alimentazione senza glutine che non contempla alcun alimento specifico per diabetici. Oggigiorno i malati di diabete, celiaci o no, possono concedersi un’alimentazione normale, equilibrata. L’alimentazione priva di glutine sortisce effetti positivi sul diabete, dato che aiuta a tenere inferiore controllo il metabolismo e di effetto riduce il fabbisogno di insulina.

Screening per la celiachia nei diabetici di genere 1
Giorno la abituale associazione delle due patologie, tutti i diabetici di tipo 1 dovrebbero sottoporsi a singolo screening per la celiachia per verificare la partecipazione di anticorpi tTg-IgAr:

• nel momento della diagnosi
• una tempo all’anno per tre anni
• a cinque anni dalla credo che la diagnosi accurata sia fondamentale del diabete
• in presenza di sintomi sospetti